Utjecaj dugotrajne terapije evolocumabom i vrlo niskih razina LDL-C na kognitivinu funkciju
Inhibitori PCSK9 (proproteinske konvertaze subtilizin/keksin tipa 9) vrlo su učinkoviti u snižavanju razine lipoproteina niske gustoće (LDL-C), često dovodeći do izrazito niskih vrijednosti LDL-C; međutim, nije bilo jasno može li to negativno utjecati na kognitivne funkcije. U nastavku nedavnih istraživanja, godišnje kognitivno testiranje pacijenata liječenih evolocumabom tijekom pet godina pokazalo je stabilne kognitivne funkcije, unatoč postizanju vrlo niskih razina LDL-C (medijan 35 mg/dL). Također, nije pronađena povezanost između kognitivne funkcije i razine LDL-C. Ovi podaci sugeriraju da dugotrajno liječenje evolocumabom vjerojatno nema negativan učinak na kognitivne funkcije, čak i kada se postignu vrlo niske razine LDL-C. Više o preporuci na poveznici.
Dazukibart za liječenje dermatomiozitisa
Dazukibart je eksperimentalno monoklonsko antitijelo usmjereno protiv interferona-beta, koji igra ulogu u patogenezi dermatomiozitisa. U randomiziranom ispitivanju provedenom na 75 pacijenata s aktivnim kožno-dominantnim ili mišićno-dominantnim dermatomiozitisom, pacijenti liječeni mjesečnim intravenskim dozama dazukibarta (150 mg ili 600 mg) imali su značajnije smanjenje kožnih promjena nakon 12 tjedana terapije u usporedbi s onima koji su primali placebo. U analizi pacijenata s mišićno-dominantnim dermatomiozitisom, viša doza dazukibarta također je bila povezana s većim poboljšanjem nekoliko mišićnih parametara, uključujući razine kreatin kinaze u serumu, mišićnu snagu i opću procjenu pacijenata, u usporedbi s placebom. Ovi rezultati sugeriraju da blokada interferona-beta može postati nova terapijska opcija za pacijente s dermatomiozitisom. Više o istraživanju na poveznici.
Remestemcel (mezenhimalne stromalne stanice) odobren za akutnu bolest presatka protiv primatelja u pedijatrijskoj populaciji
Sustavni glukokortikoidi učinkovito liječe akutnu bolest presatka protiv primatelja (aGVHD) stupnja ≥2 u više od polovice pacijenata koji su podvrgnuti alogeničnoj transplantaciji hematopoetskih matičnih stanica, ali ne postoji konsenzus o preferiranom liječenju steroid-refraktorne (SR) aGVHD. Remestemcel-L, prvi komercijalno dostupan proizvod na bazi mezenhimalnih stromalnih stanica (MSC), pokazao je terapijski odgovor nakon sto dana od početka liječenja u više od dvije trećine od 54 djece s SR aGVHD, uključujući 44 % potpunih odgovora. Nisu zabilježeni infuzijske reakcije ili druge nuspojave. Remestemcel-L nedavno je odobrila Američka agencija za hranu i lijekove za liječenje SR aGVHD u djece starije od 2 mjeseca, te se smatra prihvatljivom opcijom za liječenje pedijatrijskih pacijenata s ovom komplikacijom. Više o istraživanju na poveznici.
Proširena naspram standardne limfadenektomije kod karcinoma desnog kolona
Standardni kirurški pristup kod karcinoma kolona uključuje uklanjanje segmenta zahvaćenog tumorom zajedno s pripadajućim mezenterijem do ishodišta imenovane primarne prehrambene krvne žile. Veliko multicentrično ispitivanje (RELARC), koje je uključivalo 995 pacijenata s karcinomima desnog kolona, usporedilo je proširenu limfadenektomiju (uklanjanje limfnih čvorova izvan primarnih prehrambenih žila) sa standardnim pristupom. Studija je pokazala da proširena limfadenektomija ne poboljšava trogodišnje preživljenje, ali povećava učestalost vaskularnih ozljeda. Na osnovu ovog isttraživanja i prethodnog iskustva, ne provodi se rutinski proširena limfadenektomija kod pacijenata s karcinomom kolona, ali je selektivno preporučena kada postoje kliničke indikacije. Više o istraživanju na poveznici.
Novosti možete pročitati i na stranicama Odjela za znanstveni rad KBC Split.
Ove Novosti dio su aktivnosti Centra za medicinu utemeljenu na dokazima Medicinskog fakulteta Sveučilišta u Splitu. Više o Centru možete pronaći na ovoj poveznici.
Javite nam se s idejama i komentarima na ibz@mefst.hr.