Međunarodni konsenzus o standardiziranom izvještavanju nalaza CT plućne angiografije
Više međunarodnih stručnih društava zajednički je izdalo konsenzusnu izjavu o standardiziranom izvještavanju nalaza CT plućne angiografije u dijagnostici plućne embolije. Izjava naglašava važnost sustavnog bilježenja lokalizacije embolije (od središnje do subsegmentalne razine), pokazatelja disfunkcije desne klijetke (npr. povišen omjer desne i lijeve klijetke) te prediktora kroničnih plućnih embolijskih sindroma (npr. organizirani muralni trombi koji upućuju na kroničnu tromboembolijsku plućnu hipertenziju). Provedba navedenih preporuka trebala bi olakšati kliničarima donošenje terapijskih odluka pružanjem ključnih dijagnostičkih i prognostičkih informacija. Više informacija na poveznici.
Zamjenski materijali za kožu i teško cijeleći dijabetički ulkusi stopala
Učinkovitost zamjenskih materijala za kožu u ubrzavanju cijeljenja dijabetičkih ulkusa stopala ostaje nejasna. U randomiziranom ispitivanju koje je uključilo više od 100 bolesnika s kroničnim, dijabetičkim ulkusima stopala pune debljine kože, uspoređeni su acelularni matriks (AM), stanični matriks (CM) i standardna njega (SC). Nakon 12 tjedana, potpuna reepitelizacija ulkusa postignuta je u 59% bolesnika, uz nesignifikantan trend prema višoj stopi cijeljenja u skupini koja je primala AM u odnosu na CM ili SC (69% prema 49% i 57%). Ovi nalazi naglašavaju važnost pravilne njege rane kao ključne intervencije u liječenju dijabetičkih ulkusa stopala. Više o istraživanju na poveznici.
Rituksimab u liječenju refraktornog juvenilnog idiopatskog artritisa
Iako je rituksimab, monoklonsko protutijelo usmjereno na CD20, odobren za liječenje reumatoidnog artritisa, njegova učinkovitost u juvenilnom idiopatskom artritisu (JIA) nije do kraja razjašnjena. U istraživanju koje je obuhvatilo 37 bolesnika s JIA, od kojih većina nije reagirala na inhibitor faktora tumorske nekroze (TNF), poboljšanje je zabilježeno u 73% bolesnika, a remisija u 49% nakon šest mjeseci liječenja. Bolesnici s protutijelima na citrulinirane proteine (ACPA) imali su nešto višu stopu odgovora, no razlika nije bila statistički značajna (82% prema 69%). Nakon 12 mjeseci, pet bolesnika prekinulo je terapiju zbog izostanka odgovora ili ozbiljnih infekcija, dok su svi bolesnici koji su nastavili s terapijom postigli remisiju. Ovi rezultati upućuju na to da rituksimab može biti koristan u liječenju adolescenata s refraktornim JIA, osobito u prisutnosti ACPA. Više o istraživanju na poveznici.
Utjecaj automatizacije i digitalizacije u bolničkom upravljanju lijekovima: ekonomska analiza u europskim zemljama
Europski zdravstveni sustavi sve više uvode automatizirane tehnologije radi povećanja učinkovitosti i sigurnosti. Ovo istraživanje procjenjivalo je ekonomsku isplativost automatizacije i digitalizacije procesa upravljanja lijekovima u bolnicama. Ekonomska analiza temeljila se na standardiziranom modelu bolnice s 561 bolničkim krevetom, koji predstavlja prosječnu ustanovu akutne skrbi u državama članicama EU27 i Ujedinjenom Kraljevstvu. Za svaku tehnologiju procijenjeni su troškovi na temelju parametara specifičnih za pojedinu zemlju, poput cijene rada, stope pogrešaka u primjeni lijekova, zdravstvene potrošnje i diskontne stope novca. Financijski pokazatelji – povrat ulaganja (ROI), neto sadašnja vrijednost (NPV) i vrijeme povrata ulaganja (PBT) – prvo su izračunani na razini bolnice, a zatim ekstrapolirani na nacionalnu razinu prema ukupnom broju bolničkih kreveta u svakoj zemlji te agregirani za cijelu Europu. Ukupno procijenjeno ulaganje iznosilo je 3,55 milijardi eura, s prosječnim vremenom povrata od 4,46 godina i godišnjim uštedama od 1,96 milijardi eura. Prosječni ROI iznosio je 167%, a ukupna NPV 8,21 milijardu eura. Glavni izvor ušteda bila je smanjena učestalost pogrešaka u primjeni lijekova, koja je činila 37,2% ukupnih ušteda. Vrijeme povrata ulaganja kretalo se od tri godine u zemljama s višim BDP-om do sedam godina u onima s nižim. Ovi rezultati ukazuju da strukturirani podaci o koristima automatizacije mogu podržati donošenje odluka, ističući organizacijsku i ekonomsku održivost takvih ulaganja u različitim europskim kontekstima. Više o istraživanju na poveznici.
Novosti možete pročitati i na stranicama Odjela za znanstveni rad KBC Split.
Ove Novosti dio su aktivnosti Centra za medicinu utemeljenu na dokazima Medicinskog fakulteta Sveučilišta u Splitu. Više o Centru možete pronaći na ovoj poveznici.
Javite nam se s idejama i komentarima na ibz@mefst.hr.